研究说了什么
ARRIVE、ASCEND 等试验发现低剂量阿司匹林对首次心血管事件影响有限，却明显升高消化道出血与颅内出血。
为什么重要
它修正「人人该吃阿司匹林」的旧观念，把净收益推回个体化评估。
证据与边界
为大型 RCT，老年人出血风险更高。普通健康人不应自行长期服用。
参考来源
Gaziano et al. NEJM. 2018.
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